Συντάκτης: Μιχάλης Βικελής

Αθροιστική κεφαλαλγία

Συντάχθηκε από Μιχάλης Βικελής στις 11 Ιουλίου 2020. Καταχωρήθηκε στο Ενημερωτικά Άρθρα.

Η αθροιστική κεφαλαλγία είναι μία σχετικά μη συχνή μορφή πονοκεφάλου, καθώς προσβάλει μόνο έναν σε κάθε περίπου 1000 ανθρώπους. Ωστόσο, πρόκειται για εξαιρετικά επώδυνο πονοκέφαλο.

Ο πόνος στην αθροιστική κεφαλαλγία χαρακτηριστικά εντοπίζεται πάντα στην μία πλευρά του κεφαλιού (συνήθως, δεν αλλάζει ποτέ πλευρά, αλλά σε σε 10% των ασθενών αλλάζει), με πιο συνηθισμένη εντόπιση πίσω από το μάτι, πάνω από το μάτι και τον κρόταφο. Συχνά μπορεί να συνοδεύεται από δάκρυα που τρέχουν από το μάτι ή και βούλωμα ή καταρροή του ρουθουνιού από την πλευρά του πόνου.

Οι κρίσεις στην αθροιστική κεφαλαλγία έρχονται κατά περιόδους, που διάρκεια έχουν συνήθως μερικές εβδομάδες ή μήνες και στη συνέχεια χάνονται για μήνες ή και χρόνια μέχρι να έρθει μία νέα περίοδος κρίσεων. Στην διάρκεια της περιόδου που η αθροιστική κεφαλαλγία είναι ενεργή, οι κρίσεις εμφανίζονται συνήθως με συχνότητα από μία ως τρεις ή τέσσερεις την ημέρα. Η διάρκεια των κρίσεων της αθροιστικής κεφαλαλγίας στους περισσότερους ασθενείς κυμαίνεται από 30 λεπτά ως 3 ώρες. Χαρακτηριστικό επίσης είναι ότι πολλές φορές η κρίση εμφανίζεται ακριβώς την ίδια ώρα του 24ώρου, «σαν να έχει βάλει ξυπνητήρι».

Η θεραπεία της αθροιστικής κεφαλαλγίας μπορεί να ανακουφίσει πολύ σημαντικά ή και να καταστείλει πλήρως τις κρίσεις. Περιλαμβάνει κυρίως την ειδική προφυλακτική αγωγή, με φάρμακα από το στόμα, ενέσεις μονοκλωνικών αντισωμάτων ή ενέσεις τοπικού αναισθητικού σε συγκεκριμένα νεύρα. Με την προφυλακτική θεραπεία οι περισσότεροι άνθρωποι που πάσχουν από αθροιστική κεφαλαλγία θα δουν εντυπωσιακή βελτίωση ή δεν θα έχουν καθόλου κρίσεις, αποτέλεσμα που μπορεί να εμφανιστεί μέσα σε λίγες ημέρες. Η προφυλακτική αγωγή χορηγείται για χρονικό διάστημα ίσο με την αναμενόμενη διάρκεια της περιόδου των κρίσεων (εβδομάδες ή μήνες). Στις περιπτώσεις που κάποιες κρίσεις εξακολουθούν να εμφανίζονται, χορηγείται η καλούμενη συμπτωματική θεραπεία, με θεραπείες όπως το οξυγόνο, αλλά και φάρμακα όπως η σουματριπτάνη (σε μορφή ένεσης).

Δείτε περισσότερα για την αθροιστική κεφαλαλγία στο Headaches.gr την ελληνική ενημερωτική ιστοσελίδα για κάθε είδος κεφαλαλγίας.

Για σχετικά video από συζητήσεις σε τηλεοπτικές εκπομπές και περισσότερο οπτικό εκπαιδευτικό υλικό δείτε το Κανάλι μας στο Youtube, ενώ για ένα ανοικτό φόρουμ συζήτησης επισκεφθείτε την ανοικτή ομάδα Ημικρανία και Πονοκέφαλος στο Facebook.

Αν πάσχετε από αθροιστική κεφαλαλγία, μπορείτε να κλείσετε ραντεβού στο Ιατρείο Κεφαλαλγίας, στη Γλυφάδα ή στην Αγία Παρασκευή (Γραμματεία: καθημερινά από 10.00 ως 20.00 στο τηλεφωνικό κέντρο 210 96 81 760 ή στο Email info@iatreiokefalalgias.gr). Τα ραντεβού για αθροιστική κεφαλαλγία ή ενδεχόμενη περίπτωση αθροιστικής κεφαλαλγίας ορίζονται άμεσα και κατά προτεραιότητα, λόγω της μεγάλης έντασης της πάθησης.

Μιχαήλ Κ. Βικελής MD, MSc, PhD
Νευρολόγος, MSc in Headache Medicine
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών
Επιστημονικός Σύμβουλος Συλλόγου Ασθενών με Ημικρανία και Κεφαλαλγία Ελλάδος

Διάγνωση της ημικρανίας

Συντάχθηκε από Μιχάλης Βικελής στις 11 Ιουλίου 2020. Καταχωρήθηκε στο Ενημερωτικά Άρθρα.

Αν και οι περισσότεροι άνθρωποι που υποφέρουν από ημικρανίες θεωρούν πως πρέπει να υπάρχει κάποια «χειροπιαστή» αιτία που προκαλεί την ημικρανία τους, αυτό δεν είναι σωστό.

Όσο και να φαινομενικά μοιάζει παράξενο, συνήθως δεν υπάρχει κάποια αναγνωρίσιμη αιτία της ημικρανίας, που να μπορεί να βρεθεί στις συνηθισμένες εξετάσεις (αίματος, αξονική ή μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα κ.α.) ενός ανθρώπου με ημικρανία. Αυτό συμβαίνει γιατί η δυσλειτουργία που προκαλεί την ημικρανία βρίσκεται στο επίπεδο των νευρικών κυττάρων και της μεταξύ τους επικοινωνίας, σημείο που οι συνηθισμένες εξετάσεις απλά δεν μπορούν να προσεγγίσουν. Έτσι, η διάγνωση της ημικρανίας είναι μια καθαρά κλινική διάγνωση. Αυτό σημαίνει ότι δεν γίνεται βάση κάποιας παρακλινικής εξέτασης (π.χ. εξέτασης αίματος ή αξονικής τομογραφίας), αλλά γίνεται από τον ειδικό νευρολόγο, ο οποίος βασίζεται στην περιγραφή των κρίσεων του πονοκεφάλου που παρουσιάζει ο ασθενής για να κρίνει αν πρόκειται για ημικρανία, ημικρανία με αύρα ή για κάποιο άλλο τύπο πονοκεφάλου.

Η περιγραφή των χαρακτηριστικών του πόνου είναι τόσο καθοριστική για τη διάγνωση της ημικρανίας, ώστε ο γιατρός θα πρέπει να αφιερώσει αρκετό χρόνο σε αυτήν, και επομένως είναι σημαντικό οι άνθρωποι με ημικρανία να μαθαίνουν για τον πονοκέφαλο τους και να παρατηρούν τα συμπτώματά τους προσεκτικά, ώστε να μπορούν να δώσουν στον ειδικό νευρολόγο μια καλή περιγραφή. Η νευρολογική εξέταση είναι επίσης σημαντική, δεδομένου ότι αν υπάρχουν παθολογικά ευρήματα τίθεται υποψία ότι μπορεί η αιτία του πονοκεφάλου να είναι άλλη και όχι η ημικρανία. Για ένα πλήρες ιστορικό και για μία διεξοδική νευρολογική εξέταση, ο νευρολόγος θα χρειαστεί χρόνο, τουλάχιστον 30-45 λεπτά, και ο ασθενής θα πρέπει να είναι προετοιμασμένος να τον αφιερώσει.

Εάν το ιστορικό είναι ξεκάθαρο και τυπικό για ημικρανία και η νευρολογική εξέταση φυσιολογική, η διάγνωση της ημικρανίας τίθεται με ασφάλεια και δεν χρειάζεται να γίνει καμία περαιτέρω εξέταση (αίματος, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα ή οποιαδήποτε άλλη). Εξαιρέσεις στον κανόνα αποτελούν η πολύ πρόσφατη έναρξη πονοκεφάλων, όπου ενίοτε γίνεται διερεύνηση με εξετάσεις, αλλά και η περίπτωση που στο ιστορικό ή την νευρολογική εξέταση υπάρχει κάποιο σημείο που δεν είναι απόλυτα συμβατό με ημικρανία.

Δείτε περισσότερα για τη διάγνωση της ημικρανίας στο Headaches.gr, την ελληνική ενημερωτική ιστοσελίδα για κάθε είδος κεφαλαλγίας.

Για σχετικά video από συζητήσεις σε τηλεοπτικές εκπομπές δείτε το Κανάλι Ημικρανία και Πονοκέφαλος στο Youtube, ενώ για ένα ανοικτό φόρουμ συζήτησης επισκεφθείτε την ανοικτή ομάδα Ημικρανία και Πονοκέφαλος στο Facebook.

Αν πάσχετε από ημικρανία ή αν θέλετε να έχετε μία έγκυρη διάγνωση, μπορείτε να κλείσετε ραντεβού στο Ιατρείο Κεφαλαλγίας, στη Γλυφάδα ή στην Αγία Παρασκευή (Γραμματεία: καθημερινά από 10.00 ως 20.00 στο τηλεφωνικό κέντρο 210 96 81 760 ή στο Email info@iatreiokefalalgias.gr).

Ημικρανία και πως θεραπεύεται

Συντάχθηκε από Μιχάλης Βικελής στις 11 Ιουλίου 2020. Καταχωρήθηκε στο Ενημερωτικά Άρθρα.

Η ημικρανία απασχολεί έναν στους δέκα Έλληνες, συχνότερα νέες γυναίκες, και χαρακτηριστικό της γνώρισμα είναι οι κρίσεις δυνατού πονοκεφάλου που οδηγούν σε μειωμένη απόδοση ή και σε απουσία από τις καθημερινές δραστηριότητες, στην εργασία ή στην οικογένεια.

Δυστυχώς, πολλοί άνθρωποι με ημικρανία δεν ζητούν για χρόνια την συμβουλή γιατρού. Αυτό πολλές φορές συμβαίνει γιατί πιστεύουν ότι ο γιατρός δεν μπορεί να τους βοηθήσει, κάτι που είναι λαθεμένο, καθώς οι θεραπείες που είναι διαθέσιμες για την ημικρανία είναι αποτελεσματικές στους περισσότερους ανθρώπους, ακόμα και αν για χρόνια ταλαιπωρούνταν χωρίς ικανοποιητική θεραπεία.

Αν και πολλοί άνθρωποι νομίζουν ότι ημικρανία σημαίνει «πονοκέφαλος στο μισό κεφάλι», αυτό δεν είναι απαραίτητο. Πραγματικά, τις περισσότερες φορές, ο πόνος στην ημικρανία εντοπίζεται στο μισό του κεφαλιού: συχνά στην περιοχή πίσω από το ένα μάτι και τον κρόταφο, αλλά μπορεί επίσης να βρίσκεται σε οποιαδήποτε άλλο σημείο, όπως στην κορυφή του κεφαλιού, στο πίσω μέρος του κεφαλιού ή και στον αυχένα. Επίσης, δεν είναι καθόλου σπάνιο ο πόνος στην ημικρανία να υπάρχει σε ολόκληρο το κεφάλι. Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν ημικρανία έχουν παρατηρήσει ότι ο πόνος μπορεί να αλλάζει εντόπιση από κρίση σε κρίση. Δηλαδή, μπορεί τη μία φορά να εντοπίζεται στο δεξιό μισό του κεφαλιού και την επόμενη φορά στο αριστερό ή σε ολόκληρο το κεφάλι, κάτι που είναι ένα αρκετά τυπικό χαρακτηριστικό της ημικρανίας.

Ο πόνος στην ημικρανία είναι συνήθως πόνος ιδιαίτερα δυνατός και τις περισσότερες φορές συνοδεύεται από μία σειρά άλλων συμπτωμάτων (δεν είναι απαραίτητο να υπάρχουν όλα), όπως το ότι ο άνθρωπος που έχει ημικρανία δεν μπορεί να ανεχθεί το φως, τους έντονους ήχους, τις μυρωδιές και επίσης ότι μπορεί να έχει τάση για εμετό ή και να κάνει εμετούς. Η κάθε κρίση ημικρανίας μπορεί να διαρκεί από λίγες ώρες ως και 2-3 ή και περισσότερες ημέρες, μέχρι να υφεθεί. Μετά από κάποιο διάστημα η κρίση επανέρχεται (σε κάποιους ανθρώπους μετά από αρκετούς μήνες, ενώ σε κάποιους μετά από λίγες ημέρες).

Ως αποτέλεσμα του πόνου αλλά και των υπολοίπων συμπτωμάτων, ο άνθρωπος που έχει ημικρανία δεν μπορεί να έχει φυσιολογική δραστηριότητα την ώρα της κρίσης, ενώ μπορεί να φτάνει σε ανάγκη για κατάκλιση σε ένα σκοτεινό δωμάτιο. Πέρα όμως από αυτό, οι άνθρωποι με ημικρανία συχνά ζουν με την αγωνία του πότε θα έρθει η επόμενη κρίση, και η ποιότητα της ζωής τους επηρεάζεται ακόμη και τις ημέρες του μήνα που δεν πονούν, συχνά χωρίς η κατάσταση που τους ταλαιπωρεί να γίνεται αποδεκτή από το οικογενειακό, κοινωνικό ή επαγγελματικό περιβάλλον, που -χωρίς να γνωρίζει πόσο βασανιστική μπορεί να είναι η ημικρανία- μπορεί να θεωρεί «υπερβολικό» έναν άνθρωπο που λόγω αυτής δεν μπορεί να λειτουργήσει φυσιολογικά.

Η θεραπεία στην ημικρανία μπορεί να περιλαμβάνει παυσίπονα ή ειδικά αντί-ημικρανικά αναλγητικά, και -ενδεχομένως- προληπτική αγωγή με -κατά περίπτωση- συμπληρώματα διατροφής/φυτικά σκευάσματα, φάρμακα, μονοκλωνικά αντισώματα για την ημικρανία, ιατρικές συσκευές ή βοτουλινική τοξίνη, όπως αυτά προτείνονται από διεθνείς επιστημονικές εταιρίες. Δείτε αναλυτικά στοιχεία για τη θεραπεία της ημικρανίας στη σχετική ενότητα του headaches.gr

Για σχετικά video από συζητήσεις σε τηλεοπτικές εκπομπές δείτε το Κανάλι μας στο Youtube, ενώ για ένα ανοικτό φόρουμ συζήτησης επισκεφθείτε την ανοικτή ομάδα Ημικρανία και Πονοκέφαλος στο Facebook.

Αν πάσχετε από ημικρανία μπορείτε να κλείσετε ραντεβού στο Ιατρείο Κεφαλαλγίας, στη Γλυφάδα ή στην Αγία Παρασκευή (Γραμματεία: καθημερινά από 09.00 ως 21.00 στο τηλεφωνικό κέντρο 210 96 81 760 ή στο Email info@iatreiokefalalgias.gr).

Μύθοι για την ημικρανία

Συντάχθηκε από Μιχάλης Βικελής στις 11 Ιουλίου 2020. Καταχωρήθηκε στο Ενημερωτικά Άρθρα.

Είναι γεγονός ότι στην χώρα μας, όπως και στις περισσότερες χώρες του κόσμου, το μεγαλύτερο ποσοστό των ανθρώπων με ημικρανίες ή άλλους πονοκεφάλους δεν έχει διαγνωστεί σωστά από ειδικό γιατρό. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν άνθρωποι με ημικρανία που δεν γνωρίζουν ότι οι πονοκέφαλοι τους είναι ημικρανίες, αλλά και το ότι υπάρχουν άνθρωποι με άλλα είδη πονοκεφάλων, που λαθεμένα πιστεύουν ότι πάσχουν από ημικρανίες.

Είναι γεγονός ότι στην χώρα μας, όπως και στις περισσότερες χώρες του κόσμου, το μεγαλύτερο ποσοστό των ανθρώπων με ημικρανίες ή άλλους πονοκεφάλους δεν έχει διαγνωστεί σωστά από ειδικό γιατρό. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν άνθρωποι με ημικρανία που δεν γνωρίζουν ότι οι πονοκέφαλοι τους είναι ημικρανίες, αλλά και το ότι υπάρχουν άνθρωποι με άλλα είδη πονοκεφάλων (για παράδειγμα: με πονοκέφαλο τάσεως ή με αθροιστική κεφαλαλγία) που λαθεμένα πιστεύουν ότι πάσχουν από ημικρανίες.

Και στη μία και στην άλλη περίπτωση, άνθρωποι με μη ακριβή διάγνωση ή αδιάγνωστους πονοκεφάλους, πιθανότατα δεν λαμβάνουν και την καλύτερη δυνατή θεραπεία, αφού η σωστή θεραπεία χορηγείται μετά τη σωστή διάγνωση από το νευρολόγο ή την επίσκεψη σε κάποιο Ιατρείο Κεφαλαλγίας.

Το κείμενο που ακολουθεί φιλοδοξεί να διευκρινίσει τι είναι σωστό και τι λαθεμένο, πάνω σε έξι ευρέως διαδεδομένα ερωτήματα για τις ημικρανίες για τα οποία μεγάλο μέρος του κοινού δεν γνωρίζει την σωστή απάντηση.

1. Ημικρανία και πονοκέφαλος είναι το ίδιο;

Λάθος. Η ημικρανία είναι μία από τις πολλές αιτίες που προκαλούν πονοκέφαλο. Ανήκει στους πρωτοπαθείς πονοκεφάλους, δεν έχει δηλαδή κάποια υποκείμενη αιτία που την προκαλεί. Ο νευρολόγος μπορεί εύκολα να ξεχωρίσει την ημικρανία από άλλους πονοκεφάλους, αφού έχει χαρακτηριστική εικόνα: υπάρχει πόνος μεγάλης έντασης που είναι ρυθμικός – «σαν να χτυπάει ένα σφυρί μέσα στο κεφάλι μου», αναφέρουν πολλοί ασθενείς- και συνήθως συνυπάρχει δυσανεξία σε ήχους και φώτα αλλά και τάση προς έμετο. Η διάκριση της ημικρανίας από άλλες μορφές πονοκεφάλου είναι σημαντική για δύο λόγους. Πρώτον, γιατί οι ασθενείς με ημικρανία τις περισσότερες φορές δεν χρειάζεται να υποβληθούν σε ιδιαίτερες παρακλινικές εξετάσεις (αξονική ή μαγνητική τομογραφία, εγκεφαλογράφημα, αιματολογικές εξετάσεις), κάτι που είναι απαραίτητο σε περιπτώσεις που υπάρχει υποψία δευτεροπαθούς κεφαλαλγίας, και δεύτερον διότι η θεραπεία της ημικρανίας γίνεται με συγκεκριμένα, εξειδικευμένα φάρμακα και είναι αρκετά διαφορετική από τις θεραπείες που χορηγούνται σε άλλες μορφές πονοκεφάλων.

2. Η ημικρανία εμφανίζεται εξίσου και στα δυο φύλα;

Λάθος. Σύμφωνα με στατιστικές μελέτες, η ημικρανία εμφανίζεται τρεις φορές συχνότερα στις γυναίκες από ό,τι στους άνδρες. Στο σύνολο του πληθυσμού, περίπου μία στις επτά γυναίκες πάσχει από ημικρανία, με το ποσοστό μάλιστα να αυξάνεται στις ηλικιακές ομάδες 20-45 ετών, με μία στις πέντε ή στις τέσσερις γυναίκες να πάσχει από ημικρανία. Η πλειονότητα των γυναικών που πάσχουν από ημικρανία αναφέρουν ότι, αν και οι ημικρανικές κρίσεις μπορεί να εμφανίζονται οποιαδήποτε στιγμή μέσα στον μήνα, συχνά σχετίζονται με την μηνιαίο κύκλο τους, εμφανιζόμενες κοντά στην έμμηνο ρύση ή στην ωορρηξία. Αυτές οι κρίσεις ημικρανίας πιθανώς να σχετίζονται με την έντονη (φυσιολογική) διακύμανση των επιπέδων των οιστρογόνων. Υπάρχει η αντίληψη ότι οι αυτές οι ημικρανικές κρίσεις είναι πιο έντονες και πιο δύσκολο να θεραπευθούν από άλλες ημικρανικές κρίσεις, ωστόσο, η χορήγηση προσεκτικά επιλεγμένης θεραπευτικής αγωγής μπορεί να βοηθήσει σημαντικά. Οι απόψεις περί θετικής ή αρνητικής επίδρασης των αντισυλληπτικών χαπιών στην ημικρανία διίστανται και φαίνεται ότι η περιεκτικότητα των αντισυλληπτικών σε οιστρογόνα καθορίζει την πρόκληση ή μη ημικρανίας.

3. Η ημικρανία είναι κληρονομική;

Αλήθεια. Η τρέχουσα άποψη των περισσότερων ειδικών είναι πως υπάρχει σαφής κληρονομική προδιάθεσή για την εμφάνιση ημικρανίας. Ωστόσο, μέχρι τώρα, δεν έχει διαπιστωθεί η ύπαρξη κάποιου συγκεκριμένου ή κάποιων συγκεκριμένων γονιδίων που να ευθύνονται για την ύπαρξη κληρονομικότητας στην ημικρανία, τουλάχιστον για τις περισσότερες μορφές της πάθησης. Όμως, η ανακάλυψη τα τελευταία χρόνια των υπευθύνων γονιδίων για μία σπάνια μορφή ημικρανίας, την «οικογενή ημιπληγική ημικρανία», αλλά και για ένα σπάνιο κληρονομικό σύνδρομο που συχνά εμφανίζεται με ημικρανικές κρίσεις (σύνδρομο CADASIL) δίνει ελπίδες ότι μέσα στα αμέσως επόμενα χρόνια θα έχουμε σημαντικές εξελίξεις και θα αποκαλυφθεί το γενετικό υπόβαθρο της ημικρανίας.

4. Ορισμένες τροφές προκαλούν ημικρανία;

Αλήθεια. Εδώ και πάρα πολλά χρόνια υπάρχουν αναφορές ότι συγκεκριμένες τροφές και ροφήματα – αλκοολούχα ποτά και ιδιαίτερα το κόκκινο κρασί, τυροκομικά, σοκολάτα και γενικότερα τα γλυκά, αλλαντικά, τυποποιημένες τροφές, κινέζικο φαγητό- μπορούν να προκαλέσουν ημικρανικές κρίσεις σε ορισμένους ασθενείς. Ωστόσο, καμία από τις αυτές τις τροφές δεν έχει αποδειχθεί ότι μπορεί να προκαλέσει κρίση ημικρανίας σε όλους τους ασθενείς. Οι νευρολόγοι πρέπει να είναι προσεκτικοί πριν προβούν σε συστάσεις για απαγορεύσεις τροφών, αλλά και οι ασθενείς δεν πρέπει να κάνουν αλλαγές στις διατροφικές τους συνήθειες επειδή διάβασαν κάπου ότι κάποια τροφή βλάπτει. Έτσι, σωστό είναι να τεκμηριώνεται η συσχέτιση λήψης συγκεκριμένης τροφής και πρόκλησης ημικρανικής κρίσης μέσα από τήρηση ενός ημερολογίου κεφαλαλγιών. Μόνο όταν καταγραφεί συσχέτιση με αυτόν τον τρόπο είναι σκόπιμο να προτείνεται αλλαγή των διατροφικών συνηθειών του ασθενούς.

5. Η ημικρανία μπορεί να προκληθεί από λήψη φαρμάκων ή από ορισμένες παθήσεις;

Αλήθεια. Ορισμένα φάρμακα, όπως κάποια που χρησιμοποιούνται σε καρδιοπαθείς, μπορούν να προκαλέσουν ημικρανική κρίση σε κάποιον ασθενή με ημικρανία. Αυτές οι περιπτώσεις όμως είναι μάλλον ασυνήθιστες στην κλινική πράξη. Πολλές παθήσεις μπορούν να προκαλέσουν πονοκέφαλο, ο οποίος αν και μπορεί να μοιάζει στην ημικρανία, σπάνια θα έχει τυπική εικόνα. Σε κάθε περίπτωση ασθενούς με πονοκέφαλο που δεν έχει τυπική εικόνα ημικρανίας (ή άλλης πρωτοπαθούς κεφαλαλγίας) πρέπει να πραγματοποιείται έλεγχος, για να αποκλειστεί ή ύπαρξη μίας σοβαρής υποκείμενης πάθησης, όπως εγκεφαλικού ανευρύσματος ή άλλης αγγειακής δυσπλασίας, όγκου του εγκεφάλου, κροταφικής αρτηριίτιδας κ.α.

6. Η ημικρανία προκαλείται ακόμη και από πείνα;

Αλήθεια. Σε αρκετούς ασθενείς η ημικρανία εμφανίζεται αν υπάρξει παράλειψη κάποιου γεύματος ή βρίσκονται σε νηστεία. Πρόκειται συνήθως για ασθενείς που έχουν ιδιαίτερη ευαισθησία σε οποιαδήποτε αλλαγή του καθημερινού τους προγράμματος, είτε αυτό αφορά τα γεύματα είτε τον ύπνο ή την ξεκούραση, καθώς ο εγκέφαλός τους υπεραντιδρά, «διαμαρτυρόμενος» για την αλλαγή. Είναι ευνόητο πως σε τέτοιες περιπτώσεις,απλά η τήρηση ενός τακτικού ημερήσιου προγράμματος μπορεί να γλιτώσει τον ασθενή από ημικρανικές κρίσεις, πόνο και ταλαιπωρία.

7. Η αντιμετώπιση της ημικρανίας είναι μόνο φαρμακευτική;

Λάθος. Ασφαλώς η φαρμακευτική θεραπεία είναι ένα ενδεχόμενο, αλλά υπάρχουν και άλλοι δρόμοι. Η αντιμετώπιση της ημικρανίας έχει δύο σκέλη: τη θεραπεία των κρίσεων και την προληπτική θεραπεία.Ο ειδικός νευρολόγος μπορεί να καθορίσει την καταλληλότερη θεραπεία για τον κάθε ασθενή. Για την θεραπεία των ημικρανικών κρίσεων χρησιμοποιούνται κυρίως οι τριπτάνες. Ο στόχος της χορήγησης προληπτικής αγωγής σε έναν ασθενή με ημικρανία είναι η μείωση της συχνότητας, της έντασης και της διάρκειας των ημικρανικών του κρίσεων και αυτό μπορεί να επιτευχθεί με φάρμακα αλλά και άλλες μεθόδους, όπως τα μονοκλωνικά αντισώματα ή και βιταμίνες και συμπληρώματα διατροφής. Πέρα από τη φαρμακευτική θεραπεία, σε κάποιους ανθρώπους ουσιαστικό τμήμα της αντιμετώπισης της ημικρανίας σχετίζεται με την υιοθέτηση συγκεκριμένου τακτικού τρόπου ζωής και την αποφυγή των εκλυτικών παραγόντων (εφόσον έχουν αναγνωριστεί). Ένας τέτοιος τρόπος ζωής περιλαμβάνει τακτικό ημερήσιο πρόγραμμα, άσκηση και υγιεινό διαιτολόγιο. Όσον αφορά τις εναλλακτικές μεθόδους αντιμετώπισης, όπως ο βελονισμός και η ομοιοπαθητική, μέχρι στιγμής δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία που να δείχνουν ότι έχουν αποτελεσματικότητα στην αντιμετώπιση της ημικρανίας.

Δείτε περισσότερα για την ημικρανία στο Headaches.gr, την ελληνική ενημερωτική ιστοσελίδα για κάθε είδος κεφαλαλγίας.

Για σχετικά video από συζητήσεις σε τηλεοπτικές εκπομπές και για ειδικά ενημερωτικά βίντεο δείτε το Κανάλι “Ημικρανία, Αθροιστική Κεφαλαλγία, Πονοκέφαλος” στο Youtube, ενώ για ένα ανοικτό φόρουμ συζήτησης επισκεφθείτε την ανοικτή ομάδα Ημικρανία και Πονοκέφαλος στο Facebook.

Αν πάσχετε από ημικρανία μπορείτε να κλείσετε ραντεβού στο Ιατρείο Κεφαλαλγίας, στη Γλυφάδα ή στην Αγία Παρασκευή (Γραμματεία: καθημερινά από 10.00 ως 20.00 στο τηλεφωνικό κέντρο 210 96 81 760 ή στο Email info@iatreiokefalalgias.gr).

Νευραλγία του τριδύμου

Συντάχθηκε από Μιχάλης Βικελής στις 11 Ιουλίου 2020. Καταχωρήθηκε στο Ενημερωτικά Άρθρα.

Η νευραλγία τριδύμου είναι μία πάθηση που χαρακτηρίζεται από απότομο, πολύ δυνατό και μικρής διάρκειας πόνο (διαρκεί από λίγα δευτερόλεπτα ως ένα ή δύο λεπτά) στην κεφαλή ή το πρόσωπο, που μπορεί να επανέρχεται πολλές φορές την ημέρα.

Στην τριδυμαλγία, όπως αλλιώς ονομάζεται, συνήθως ο ασθενής νιώθει ότι ο πόνος στο κεφάλι είναι “σαν ηλεκτρικό ρεύμα“ ή “σαν μαχαιριά ή ξυράφια“. Ο πόνος εντοπίζεται στο πρόσωπο ή στο μπροστινό μέρος του κεφαλιού (αναλυτικότερα, μπορεί να εντοπίζεται στο σαγόνι, στο μάγουλο, στα δόντια, στη μύτη, στο κούτελο ή στην περιοχή γύρω από το μάτι και τον κρόταφο) και συχνά αναφέρεται ότι μπορεί να προκληθεί από απλές κινήσεις, όπως η ομιλία, η μάσηση ή το ξύρισμα του προσώπου, ενώ μερικές φορές ακόμη και ένα ελαφρό ρεύμα αέρα που “χτυπάει” στο μάγουλο ή στον κρόταφο τον ασθενή μπορεί να προκαλέσει τον πόνο.

Όπως προαναφέρθηκε, η εμφάνιση νευραλγίας του τριδύμου νεύρου αποτελεί εκδήλωση δυσλειτουργίας του νεύρου αυτού, η οποία μπορεί να έχει κάποια συγκεκριμένη αιτία (για παράδειγμα, πίεση του νεύρου από κάποια αρτηρία ή από κάποιο όγκο), αλλά και για την οποία πολλές φορές δεν ανευρίσκεται υποκείμενο αίτιο (στην περίπτωση αυτή, μιλάμε για “Ιδιοπαθή νευραλγία τριδύμου”). Έτσι, η διαγνωστική προσέγγιση ενός ανθρώπου με τα σχετικά συμπτώματα θα πρέπει να γίνεται από ειδικό ειδικό νευρολόγο, καθώς σε αρκετές περιπτώσεις θα χρειαστούν εξετάσεις, για να αποκλειστεί ότι το σύμπτωμα οφείλεται σε κάποια υποκείμενη αιτία, όπως σε έναν όγκο, σε ένα ανεύρυσμα ή σε άλλου τύπου βλάβη. Ως εκ τούτου, μετά την απαραίτητη λήψη του ιστορικού και κλινική νευρολογική εξέταση, κάποια απεικονιστική εξέταση όπως η μαγνητική τομογραφία είναι αρκετές φορές απαραίτητο να γίνει.

Η νευραλγία τριδύμου μπορεί να είναι βασανιστική αλλά, ευτυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά με τη χρήση ορισμένων νευροτροποποιητικών φαρμάκων (έτσι ονομάζονται τα φάρμακα που μπορεί να χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση νευρολογικών παθήσεων διαφόρων ειδών, όπως η ημικρανία, η επιληψία και ο νευροπαθητικός πόνος και που παλαιότερα ονομάζονταν αντιεπιληπτικά, λόγω της αρχικής χρήσης τους στην επιληψία). Τα νευροτροποποιητικά φάρμακα πρέπει να δίνονται μόνο μετά από συνταγή και κάτω από παρακολούθηση νευρολόγου.

Δείτε περισσότερα για την νευραλγία τριδύμου στο Headaches.gr.

Αν πάσχετε από νευραλγία τρίδυμου, μπορείτε να κλείσετε ραντεβού στο Ιατρείο Κεφαλαλγίας, στη Γλυφάδα ή στην Αγία Παρασκευή (Γραμματεία: καθημερινά από 10.00 ως 20.00 στο τηλεφωνικό κέντρο 210 96 81 760 ή στο Email info@iatreiokefalalgias.gr). Τα ραντεβού για νευραλγία τρίδυμου ή ενδεχόμενη περίπτωση νευραλγίας τρίδυμου ορίζονται άμεσα και κατά προτεραιότητα, λόγω της μεγάλης έντασης της πάθησης.

Πονοκέφαλος τάσεως

Συντάχθηκε από Μιχάλης Βικελής στις 11 Ιουλίου 2020. Καταχωρήθηκε στο Ενημερωτικά Άρθρα.

Ο πονοκέφαλος τάσεως (ακριβώς την ίδια έννοια έχουν οι όροι “πoνοκέφαλος τύπου τάσεως”, “κεφαλαλγία τύπου τάσεως” και “απλός πονοκέφαλος”) είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος πονοκεφάλου.

Στον πονοκέφαλο τύπου τάσεως τις περισσότερες φορές πονάνε και οι δύο πλευρές του κεφαλιού. Άνθρωποι που πάσχουν από τέτοιους πονοκεφάλους τους περιγράφουν “σαν να σφίγγει το κεφάλι μία μέγγενη” ή “σαν να υπάρχει ένα βάρος πάνω στο κεφάλι“. Σε αυτή τη μορφή κεφαλαλγίας, υπάρχει συνήθως πονοκέφαλος στο μέτωπο, τους κροτάφους αλλά- πολλές φορές- και γύρω από το κεφάλι.

Όταν ένας πονοκέφαλος είναι πονοκέφαλος τύπου τάσεως η δραστηριότητα του ατόμου συνήθως δεν αλλάζει. Έτσι, ο άνθρωπος που έχει πονοκέφαλο τύπου τάσεως συνήθως θα πάει στην εργασία του ή θα συμμετάσχει σε κοινωνικές εκδηλώσεις, έστω με κάποια σχετική δυσκολία.

Ο πονοκέφαλος αυτός παρατηρείται συχνά, αλλά όχι πάντα, σε ανθρώπους έντονα ευαίσθητους, αγχώδεις ή ακόμη και μελαγχολικούς, χωρίς φυσικά αυτό να σημαίνει ότι όλοι οι άνθρωποι που έχουν πονοκέφαλο τάσεως, έχουν και άγχος ή μελαγχολία. Σημαντικό στοιχείο είναι τα ορθοπαιδικά προβλήματα του αυχένα ή το σφίξιμο/τρίξιμο των δοντιών, που ίσως τον επιβαρύνουν ή και τον προκαλούν, σε κάποιες περιπτώσεις.

Η θεραπεία στην κεφαλαλγία τύπου τάσεως περιλαμβάνει βιταμίνες και συμπληρώματα διατροφής, ρύθμιση του τρόπου ζωής και, όταν χρειάζεται, αναλγητικά φάρμακα για την αντιμετώπιση των κρίσεων και, ενδεχομένως, ειδική προφυλακτική αγωγή. Η στρατηγική στην θεραπεία του πονοκεφάλου τύπου τάσεως, την οποία θα ακολουθήσει ο ειδικός νευρολόγος για να ανακουφίσει όποιον υποφέρει από τέτοιου είδους πονοκεφάλους, είναι απλή. Το σωστό είναι ο πόνος να αντιμετωπίζεται με την πιο απλή θεραπεία που το κάνει ικανοποιητικά, στην πιο μικρή δόση. Ωστόσο, αυτό δεν πρέπει να οδηγεί σε αλόγιστη χρήση φαρμάκων, καθώς πρέπει να υπάρχει όριο στην κατανάλωση παυσιπόνων. Η προφυλακτική θεραπεία στον πονοκέφαλο τύπου τάσεως συνήθως συστήνεται σε ανθρώπους με συχνούς πονοκεφάλους που είτε τα παυσίπονα δεν μπορούν να τους αντιμετωπίσουν αποτελεσματικά, είτε, αν μπορούν, η χρήση αναλγητικών φαρμάκων που κάνουν είναι μεγάλη.

Δείτε περισσότερα στο Headaches.gr την ελληνική ενημερωτική ιστοσελίδα για κάθε είδος κεφαλαλγίας.

Αν πάσχετε από νευραλγία τρίδυμου, μπορείτε να κλείσετε ραντεβού στο Ιατρείο Κεφαλαλγίας, στη Γλυφάδα ή στην Αγία Παρασκευή (Γραμματεία: καθημερινά από 10.00 ως 22.00 στο τηλεφωνικό κέντρο 210 96 81 760 ή στο Email info@iatreiokefalalgias.gr). Τα ραντεβού για νευραλγία τρίδυμου ή ενδεχόμενη περίπτωση νευραλγίας τρίδυμου ορίζονται άμεσα και κατά προτεραιότητα, λόγω της μεγάλης έντασης της πάθησης.

Εξετάσεις για κεφαλαλγίες

Συντάχθηκε από Μιχάλης Βικελής στις 11 Ιουλίου 2020. Καταχωρήθηκε στο Ενημερωτικά Άρθρα.

Πολύ συχνά άνθρωποι που υποφέρουν από πονοκέφαλο, είτε μετά από σύσταση κάποιου γιατρού, είτε με δική τους πρωτοβουλία, κάνουν κάποια απεικόνιση του εγκεφάλου με αξονική ή μαγνητική τομογραφία…

Ωστόσο, τις περισσότερες φορές, δεν χρειάζεται να γίνει μια τέτοια εξέταση. Στατιστικά, οι συχνότεροι πονοκέφαλοι είναι η ημικρανία και ο πονοκέφαλος τάσεως. Η αξονική και η μαγνητική τομογραφία σε ανθρώπους με ημικρανία ή πονοκέφαλο τάσεως είναι πάντα φυσιολογική και, ως εκ τούτου, δεν μπορεί να προσφέρει κάτι διαγνωστικά. Το «κλειδί», λοιπόν, για την απόφαση διενέργειας ή μη αξονικής ή μαγνητικής τομογραφίας είναι η σωστή λήψη από τον ειδικό νευρολόγο του ιστορικού του πονοκεφάλου που παρουσιάζει κάποιος άνθρωπος. Ως γενικός κανόνας, ισχύει ότι άνθρωποι με τυπικό ιστορικό ημικρανίας ή πονοκεφάλου τάσεως και φυσιολογική κλινική νευρολογική εξέταση δεν χρειάζεται να κάνουν αξονική ή μαγνητική τομογραφία. Σε περιπτώσεις όμως που το ιστορικό δεν είναι απολύτως τυπικό, όταν, δηλαδή, κατά τη λήψη του ιστορικού προκύπτουν στοιχεία που δεν ταιριάζουν απόλυτα με ημικρανία ή πονοκέφαλο τάσεως, τότε θα πρέπει να γίνει μία εξέταση απεικόνισης του εγκεφάλου.

Ωστόσο, δεν έχουν όλοι οι άνθρωποι με πονοκέφαλο ημικρανία ή πονοκέφαλο τύπου τάσεως. Κάποιοι, ασφαλώς σημαντικά λιγότεροι, μπορεί να έχουν κάποια αιτία που να προκαλεί τον πονοκέφαλό τους και σε αυτούς τους ανθρώπους η απεικόνιση με αξονική ή μαγνητική τομογραφία μπορεί να είναι καθοριστική για τη διάγνωση. Υπάρχουν κάποια στοιχεία που, αν υπάρχουν στο ιστορικό ή στην εξέταση ενός ανθρώπου με πονοκέφαλο, δείχνουν πως ίσως ο πονοκέφαλος είναι ανησυχητικός ή και επικίνδυνος και θα αξιολογηθούν από το νευρολόγο και θα σηματοδοτήσουν την ανάγκη για διενέργεια απεικόνισης του εγκεφάλου, αλλά ενδεχομένως και άλλων εξετάσεων. Τα στοιχεία αυτά σε έναν άνθρωπο με πονοκέφαλο είναι :

1. Η εμφάνιση ενός απότομου και πολύ δυνατού πονοκεφάλου, που ξεκινά ξαφνικά και κορυφώνεται πολύ σύντομα. Πολλοί ασθενείς περιγράφουν έναν πολύ δυνατό πονοκέφαλο που ξεκίνησε «σαν χτύπημα στο κεφάλι» και που, ακόμη και αν έχουν ιστορικό πονοκεφάλων, είναι σαφώς διαφορετικός. Ένας τέτοιος πονοκέφαλος είναι ύποπτος για ύπαρξη σοβαρής υποκείμενης αιτίας, όπως η ρήξη ανευρύσματος, και πρέπει να εκτιμηθεί επειγόντως από νευρολόγο ή, αν δεν είναι αυτό δυνατόν, από γιατρό οποιασδήποτε ειδικότητας.

2. Η σταδιακή, εντός ημερών, εβδομάδων ή μηνών επιδείνωση ενός πονοκεφάλου, είτε σε συχνότητα, είτε σε ένταση, είτε σε διάρκεια. Αν και η ημικρανία ή ο πονοκέφαλος τάσεως μπορεί να παρουσιάσουν προοδευτική επιδείνωση, κάθε άνθρωπος με πονοκέφαλο που σταδιακά χειροτερεύει θα πρέπει να αξιολογηθεί προσεκτικά για τον αποκλεισμό υποκείμενης πάθησης όπως όγκος του εγκεφάλου.

3. Η αλλαγή χαρακτήρα σε έναν προϋπάρχοντα πονοκέφαλο. Αν σε έναν άνθρωπο με τυπικές ημικρανίες ο πόνος αλλάξει χαρακτηριστικά, αυτό είναι ένα ύποπτο στοιχείο που θα πρέπει να αξιολογηθεί από νευρολόγο.

4. Η εμφάνιση ενός πονοκεφάλου ή μίας νέας μορφής πονοκεφάλου μετά την ηλικία των 50 ετών. Γενικά, η ημικρανία και ο πονοκέφαλος τάσεως εμφανίζονται σε νεότερες ηλικίες. Έτσι, αν και δεν αποκλείεται να εμφανιστεί ημικρανία μετά την ηλικία των 50 ετών, κάθε τέτοια περίπτωση καλό είναι να αξιολογείται προσεκτικά, πιθανότατα και με απεικόνιση τους εγκεφάλου.

5. Η ύπαρξη παθολογικών ευρημάτων στη νευρολογική εξέταση (διενεργείται από το νευρολόγο), καθώς κάθε τέτοιο εύρημα υποδηλώνει δυσλειτουργία του εγκεφάλου.

Αν και η παραπάνω λίστα μπορεί να συμπληρωθεί με αρκετές ακόμη περιπτώσεις συμπτωμάτων που οδηγούν στο ότι ένας ασθενής με πονοκέφαλο θα πρέπει να κάνει μαγνητική ή αξονική τομογραφία ή άλλες εξετάσεις, είναι σημαντικό να τονιστεί ότι η γνώμη του θεράποντος ειδικού νευρολόγου, ο οποίος προσεκτικά αξιολογεί τον κάθε ασθενή με πονοκέφαλο είναι η καταλληλότερη για να καθορίσει ποιος άνθρωπος πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση και σε ποιον δεν είναι απαραίτητο.

Δείτε περισσότερα στο Headaches.gr, την ελληνική ενημερωτική ιστοσελίδα για κάθε είδος κεφαλαλγίας.

Αν πάσχετε από πονοκέφαλο, μπορείτε να κλείσετε ραντεβού στο Ιατρείο Κεφαλαλγίας, στη Γλυφάδα ή στην Αγία Παρασκευή (Γραμματεία: καθημερινά από 10.00 ως 20.00 στο τηλεφωνικό κέντρο 210 96 81 760 ή στο Email info@iatreiokefalalgias.gr).

Αιτίες πονοκεφάλων

Συντάχθηκε από Μιχάλης Βικελής στις 11 Ιουλίου 2020. Καταχωρήθηκε στο Ενημερωτικά Άρθρα.

Πονοκέφαλος σημαίνει απλά «πόνος στην περιοχή του κεφαλιού». Το ίδιο ακριβώς σημαίνει η λέξη «κεφαλαλγία», η οποία είναι η λέξη που στην ιατρική ορολογία χρησιμοποιείται αντί για τη λέξη «πονοκέφαλος».

Υπάρχουν εκατοντάδες αιτίες που μπορεί να προκαλέσουν πονοκέφαλο. Για παράδειγμα, μία ιγμορίτιδα, ένα οφθαλμολογικό πρόβλημα, μία ωτίτιδα, αλλά και πιο σοβαρές καταστάσεις, όπως ένας όγκος του εγκεφάλουή ένα ανεύρυσμα του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσουν πονοκέφαλο. Κάθε πονοκέφαλος για τον οποίο υπάρχει μία σαφής και αναγνωρίσιμη υποκείμενη αιτία ονομάζεται δευτεροπαθής πονοκέφαλος. Κάποιοι δευτεροπαθείς πονοκέφαλοι μπορεί να σημαίνουν κίνδυνο για την υγεία ή και τη ζωή του ανθρώπου που τους εμφανίζει και για το λόγο αυτό, αν υπάρχει υποψία για κάτι τέτοιο, σωστό είναι να γίνεται διερεύνηση από ειδικό γιατρό.

Ωστόσο, τις περισσότερες φορές, ένας πονοκέφαλος δεν έχει συγκεκριμένη αιτία που τον προκαλεί. Κάθε τέτοιος πονοκέφαλος ονομάζεται πρωτοπαθής πονοκέφαλος (ο όρος «πρωτοπαθής» σημαίνει ότι δεν υπάρχει αιτία που τον προκαλεί). Οι πρωτοπαθείς πονοκέφαλοι προκαλούν ταλαιπωρία, αλλά πολύ δεν είναι επικίνδυνοι για τη ζωή ή την υγεία μας. Οι κυριότεροι πρωτοπαθείς πονοκέφαλοι είναι η ημικρανία, ο πονοκέφαλος τύπου τάσεως (κεφαλαλγία τάσεως) και η αθροιστική κεφαλαλγία. Πρόκειται για πονοκεφάλους που μπορεί να είναι έντονοι και που μπορεί να προκαλούν σημαντικά προβλήματα στη ζωή όποιου υποφέρει από αυτούς. Σήμερα, πλέον, γνωρίζουμε ότι πολλοί από αυτούς οφείλονται, τουλάχιστον εν μέρει, σε γενετικούς παράγοντες, είναι δηλαδή «γραμμένοι στο γενετικό μας υλικό». Αν και συνθήκες ψυχολογικής πίεσης και άγχους μπορεί να επιβαρύνουν την κατάσταση, οι πρωτοπαθείς πονοκέφαλοι δεν προκαλούνται από ψυχολογικούς ή ψυχικούς παράγοντες, αλλά είναι σωματικές ιατρικές παθήσεις με τον ίδιο τρόπο που ο διαβήτης, για παράδειγμα, είναι μια σωματική ιατρική πάθηση.

Δεν είναι πάντα εύκολο να τεθεί η διάγνωση σχετικά με το ποιο είδος πονοκεφάλου έχει κάποιος άνθρωπος. Σε κάθε περίπτωση, ο αρμόδιος για να εξετάσει και να θέσει τη διάγνωση σε κάποιον άνθρωπο με πονοκέφαλο είναι ο ειδικός νευρολόγος. Η διάγνωση συνήθως βασίζεται κυρίως στην περιγραφή των συμπτωμάτων και την νευρολογική εξέταση. Τις περισσότερες φορές δεν χρειάζονται περαιτέρω ειδικές εξετάσεις (π.χ. μαγνητική τομογραφία), οι οποίες όμως μερικές φορές είναι απαραίτητες.

Δείτε περισσότερα στο headaches.gr, την ελληνική ενημερωτική ιστοσελίδα για κάθε είδος κεφαλαλγίας.

Χρόνια ή συνεχής ημικρανία

Συντάχθηκε από Μιχάλης Βικελής στις 11 Ιουλίου 2020. Καταχωρήθηκε στο Ενημερωτικά Άρθρα.

Ενώ στις περισσότερες ιατρικές παθήσεις, ο όρος “χρόνιος” σημαίνει ότι η πάθηση υπάρχει εδώ και πολλά χρόνια, στην ημικρανία ο όρος “χρόνια ημικρανία” σημαίνει ότι η ημικρανία εμφανίζεται πολύ συχνά, περισσότερες από 15 ημέρες τον μήνα. Δεν έχουν πολλοί άνθρωποι με ημικρανία τη χρόνια μορφή της, ούτε όμως είναι σπάνια.

Οι περισσότεροι άνθρωποι με ημικρανία θα έχουν περιστασιακά και μόνο κρίσεις, συνήθως από 1 ως 3 φορές τον μήνα ή και αραιότερα. Σε μερικούς ανθρώπους, εντούτοις, οι κρίσεις ημικρανίας μπορούν να γίνουν σταδιακά πολύ συχνές, και μπορούν ακόμη και να εξελιχθούν σε μια κατάσταση όπου ο πονοκέφαλος εμφανίζεται για 15 ημέρες μηνιαίως ή περισσότερο, μεταπίπτει, δηλαδή, σε χρόνια ημικρανία.

Στη χρόνια ημικρανία μπορεί να χαθούν σε κάποιο βαθμό τα αρχικά, τυπικά χαρακτηριστικά της ημικρανίας και να υπάρχει ένας πονοκέφαλος συνεχής ή σχεδόν συνεχής, χωρίς δυσανεξία στο φως και τους θορύβους ή ναυτία και έμετο. Οι άνθρωποι που έχουν χρόνια ημικρανία πραγματικά υποφέρουν, βρισκόμενοι διαρκώς μέσα σε μία κατάσταση πόνου και ανημποριάς. Αν και η χρόνια χρόνια ημικρανία μέχρι πρόσφατα εθεωρείτο ιδιαίτερα δυσίατη, νεότερα στοιχεία δείχνουν ότι με την κατάλληλη ειδική προφυλακτική θεραπεία, στην οποία διεθνώς περιλαμβάνεται πια ως ενδεχόμενο και η βοτουλινική τοξίνη, αλλά και τα μονοκλωνικά αντισώματα, μπορεί να επιτευχθούν πολύ καλά αποτελέσματα. Ωστόσο, η αποτελεσματική θεραπεία της χρόνιας ημικρανίας συνήθως είναι εφικτή μόνο από ειδικό νευρολόγο, και μάλιστα με χρήση συνδυασμού προφυλακτικών θεραπειών ή και, αν χρειαστεί, και ολιγοήμερη νοσηλεία.

Δείτε περισσότερα για τη χρόνια ημικρανία στη σχετική ενότητα του Headaches.gr

Αν πάσχετε από χρόνια ημικρανία, μπορείτε να κλείσετε ραντεβού στο Ιατρείο Κεφαλαλγίας, στη Γλυφάδα ή στην Αγία Παρασκευή (Γραμματεία: καθημερινά από 10.00 ως 20.00 στο τηλεφωνικό κέντρο 210 96 81 760 ή στο Email info@iatreiokefalalgias.gr).